松力生物2021-05-12 09:35:36

作者：邢侠 来源：中国企业网

膝关节前交叉韧带和肩袖等软组织损伤多发，常选用生物材料进行修复重建，但术后植入的生物材料与骨之间的整合问题，一直是制约其疗效的难题。

膝关节前交叉韧带和肩袖等软组织损伤多发，常选用生物材料进行修复重建，但术后植入的生物材料与骨之间的整合问题，一直是制约其疗效的难题。由上海松力生物技术有限公司牵头承担的科技部国家重点研发计划项目—“可诱导韧带再生的高强度植入物系统的研发”，所制备的软组织诱导型人工韧带产品，植入后通过诱导韧带组织原位再生，促进韧带自体化以及腱骨愈合，可实现膝关节腔内前交叉韧带再生及骨隧道腱骨生理性愈合。

上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市伤骨科研究所所长邓廉夫是该项目的重要参与者，他是上海交通大学医学院骨科学专业教授、博士研究生导师，在“骨与关节的修复与重建”、“骨与关节组织工程技术”等方面成果丰硕。近日，《中国企业报》中企视讯深度对话邓廉夫教授，交流了相关医用生物材料的研究及应用现状，了解到我国在该领域走入国际前沿行列，已经打破“跟跑”局面，甚至成为“领跑者”。

中企视讯：我国医用生物材料的研发相较国际处于什么地位？在哪些细分领域是比较先进的？

邓廉夫：在医用生物材料领域，我国相对来说起步比较晚，但是发展很快，基本上走在国际的前列。例如，无机材料方面，四川大学张兴栋院士提出了有活性的无机材料，得到了国际认可，有机成分的材料，我们提出了诱导的概念，这也是我们国家科技部的一个重点研发项目，利用生物材料的组织诱导特性，将植入物植入体内后在局部诱导组织原位再生。也就是说，把材料植入到不同部位，它就可以根据这个体内的局部微环境形成比较接近于植入部位的组织成分，达到组织生理性再生的目的。这是目前比较领先的一些技术内容。

中企视讯：目前组织再生有哪些方式？原位再生的优劣势是什么？

邓廉夫：由于创伤或者衰老，会引起一些组织的残损或衰变，功能逐渐丧失。因创伤等原因而引起的严重性组织、器官损毁，靠自身修复机制难以完整恢复，往往选择有效的人工治疗方法，促进机体自我修复与再生；当体内的组织衰变以后，一些陈旧的组织会被新生的组织所替代，这都属于再生的范畴。

促进组织再生主要有以下方式：一是通过植入可降解的生物活性支架材料，刺激和诱导组织形成，新生组织逐渐替代植入的支架材料；二是通过药物、生物或细胞、基因治疗的方法，诱导或激发内源性组织细胞活力，刺激组织再生；三是在体外构建新的组织与器官，然后直接植入到体内，替代体内损伤的组织器官，以维持、修复、再生或改善损伤组织和器官功能。

至于原位再生，我刚才讲到的前两种都是。原位再生的优势主要在于，新生组织趋近于生理状态下的组织，功能恢复相对快。但应避免局部组织的过度生长乃至肿瘤的发生。

中企视讯：从您的研究领域看，可降解的材料与不可降解材料的差异体现在哪儿

邓廉夫：所谓的不可降解材料和可降解材料，主要由植入体内的材料能否被不断分解、代谢而区分，这由材料的自然属性所决定。在骨科领域，不可降解的材料多用于植入替代（如关节置换、韧带修复或置换）、固定（如骨固定钢板、螺钉等），这需要材料的结构及其力学性能越持久越好，与宿主的整合状态越完整越好。可降解材料在体内环境下能够通过化学分解或细胞性吸收，并可根据应用目的调整机械性能和降解的动力学特征，多用作机体组织细胞迁移、粘附及其组织新生的支架，随新生组织的不断积累而需求材料的不断降解，否则植入物将成为一种异物留存在体内，新生的组织就不可能长进去，甚至会成为组织再生的障碍。理想的可降解材料应是具有特定机械力学和结构特性的活性生物材料，其降解速率要与体内新生组织的生长速率相匹配。也就是说等到材料降解完了，新生组织的生长过程也完成了，材料的降解速率与新生组织形成速率相平衡，再生组织能够达到真正意义上的生理性结构，恢复生理功能。

中企视讯：促进组织再生的生物材料有什么意义，适合应用到哪些领域？

邓廉夫：人体的任何一个器官，任何一个部位的组织，都可能受到损伤，也都可能产生自然生理状态下的衰变，比如肝肾、皮肤、肺、血管、神经等，这些部位都可能受到损伤，也都会出现衰变，衰变了以后怎么办？就需要再生。

文章来源：《心电图杂志(电子版)》 网址: http://www.xdtzzzz.cn/zonghexinwen/2021/0513/868.html