中国经营报（记者李萌）6月4日，国家医保局、国家发改委等八部门联合印发《关于开展高价值医疗器械集中采购和使用的指导意见》。 《国家组织耗材》（以下简称《指导意见》），要求各公立医疗机构参与高值医用耗材集中采购，逐步扩大集中采购覆盖面，促进高值医用耗材价格回归。合理评价医用耗材，减轻患者负担。

该指南阐明了购买什么以及谁参与购买。明确重点将部分临床用量大、采购金额高、临床用量成熟、市场竞争充分、同质化程度高的高价值医用耗材纳入采购范围。

各公立医疗机构应当按照规定参与高值医用耗材集中采购，医保定点社会医疗机构可??以按照相关规定自愿参与集中采购。省（自治区、直辖市）的规定。 .

所谓集中采购，是指国家组织的集中采购工作。在这种模式下，采购数量与中选企业约定，通过“量换价”协商价格，压价。水分。目前，我国已经开展了5次国家组织的药品集中收缴，在一定程度上减轻了患者的用药负担。除了药品，高价值医用耗材的收集也在进行中。

高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性要求严格、临床使用量大、价格相对昂贵、群众负担较重的医用耗材.去年11月，首批国家组织的高值医用耗材集中采购在天津启动。入选的冠状动脉支架价格从平均13000元降到700元，平均降幅达93%。预计全年可节省100亿元以上。 .随后，全国多地也成立了地方采购联盟，开展骨科医用耗材的集中采购。

《指导意见》建立了高值医用耗材集中采购的政策框架，明确了覆盖范围、采购规则和保障措施，回答了谁来组织、谁来运营、谁来集中采购的问题。谁来实施。”一位医疗器械行业人士告诉中国经营报，根据多国组织药品集中采购的经验，去年以来高值医用耗材集中采购工作稳步推进。除了国家组织的冠脉支架集中征集，各地也开始探索。可以预见，这是一个趋势，更多种类的高价值医用耗材将被纳入集中采购的范围。

值得注意的是，《指导意见》明确，医疗机构应优先采购集中采购中选择的产品，并建立激励机制，让患者真正使用医院集中采购中选择的产品。指导意见明确，集中采购节约的成本可以由医疗机构在考核的基础上以一定方式留存，以促进医疗机构合理使用高值医用耗材，优先使用精选产品。另一方面，在公立医院绩效考核、医保总额指标制定、定点协议管理考核、考核评价等方面，对不按规定采购和使用入选产品的医疗机构进行处罚。医疗机构负责人的目标责任。

医保专家杨华磊在接受华商报记者采访时表示，高价值医用耗材通过集中采购降价，实施集中采购还应支付关注。 “通过集中采购，让高价值医用耗材进医院，造福患者。这是集中采购的最终目的。指导意见还明确了一些鼓励医疗机构优先使用精选产品的激励机制。我认为这对于高价值医用耗材的集中采购很重要。项目的真正落地非常重要。”杨华磊说。

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