1 前言

随着我国人口医疗保障制度和卫生体系制度的逐步完善，用于方便城镇、社区、特种行业及单位进行定期健康检查的巡回医疗车的市场需求将会越来越大。

丹东黄海特种专用车有限责任公司研制的DD5140XYL巡回医疗车选用本集团公司自主研发的黄海牌DD6109K66大客车底盘，配置有车载X光检查、B超、心电图、血样和尿样化验、血压测量等多项医疗设备。检查功能齐全，设施先进，犹如一座小型的现代化体检中心（见图1）。

图1 整车外形图

2 巡回医疗车总体结构布置

该巡回医疗车整车装备科技含量高，由动力强劲、经济省油的玉柴YC6J220-30发动机驱动，全景视野和前后围及侧窗车身、前/中部自动气压门结构 、流线型车顶，内设空调及换气系统，最大限度地合理设计其使用空间。车身长达10 m，车内共分为四个工作区：操作控制区、X光区、综合检查和化验区、心电区，如图2所示。

图2 整车平面布置图

2.1 操作控制区

操作控制区除设置了供驾驶员使用的操纵平台外，还设计了专用装置。

a. X光操作台，小巧方便，供医生透视和拍片操作时使用，配置的双向对讲机保证医生与受检者的畅通交流，如图3(a)所示。

图3 操作控制区局部照片

b. 工作台板下放置电柜，内中安装逆变电源、电压表、电流表等电器元件，保证车载医疗设备、冰箱、空调等在车载24 V电压与市电220 V电压之间转换时可以正常工作，车内配置的设备全部采用220V市电电压，如图3(b)所示。

c. 室内安装有220 V空调及220 V照明灯，保证在停车状态下外接市电仍有良好的工作环境。

2.2 X光区

X光区内安装有车载X光机，其射线防护必须达到国家标准，并具有国家专业部门提供的《放射防护检测报告》。因此，车载X光机铅房的制作、安装必须符合我国《医用X射线诊断卫生防护监测规范》和《医用X射线诊断卫生防护标准》。在设计和工艺制作时不仅要严格执行，而且还要保证整车轴荷分配合理、车辆操纵灵活、内饰布局简洁、整体造型美观等，如图4所示。

图4 X光区局部照片

图5 综合检查、化验区局部照片

2.3 综合检查和化验区

a. 综合检查区安装了供医生巡诊的问诊台和四人座椅，并在座椅上设置有输液瓶吊架，见图5(a)所示。

b. 化验区安装有钢木结构的生化和血液检验台，台面全部采用防水、防火、防腐蚀的抗倍特板。下置的储物柜分类存放生化仪、尿机、血球仪、采血称等相关检测仪器，并加以固定，保证车辆行驶中不会因颠簸造成仪器损坏。专业人员在此可以完成血液采集、血常规化验观察血球及化验尿常规等，见图5(b)所示。

c. 在综合检查、化验区配置了空调、饮水机、冰箱和上下水管路、消毒灯等附属设施，以保证舒适、方便、卫生、安全的工作环境。

2.4 心电区

心电检查区安装了心电检验台、B超检验台及检查床，能够同时展开心电图及B超等多项检测。检查床下面一侧安装了两个20 L的氧气瓶，侧壁上安装两个墙式氧气吸入器以备用于急救；另一侧内置六把折叠椅，可供医生工作时使用。心电区与综合检查、化验区采用围帘分隔，以保护被检验人员的隐私，使设计更注重细节和人性化，见图6所示。

图6 心电区局部

2.5 其它设施

整车设计有五个独立的行李仓，用于放置空调室外机、5kW的汽油发电机组、绕线盘及上/下水箱。

3 铅房的结构设计

铅房是整车设计布置的关键部位，由防护墙、防护门及防护地板构成。射线源组件、受检者和射线接收器均置于铅房内。防护墙体由铅皮、夹板和装饰板合成，固定于骨架上。铅房的设计安装步骤及主要结构如下：

3.1 确定铅房位置

根据医疗巡回车的服务对象和使用功能，选择车载X光机的型号；根据X光机的结构、尺寸、重量，以及客车前后轴的轴荷分配，确定铅房的大小及车内的安装位置。

3.2 预埋铅房骨架

将拟装铅房位置的车身侧围内饰面拆下，重新预埋异形钢管KQF(40×40×2)做为铅房的骨架；为了方便人员出入和安排仪器设施，在车的中间位置做通道式门骨架设计；为避免从车身玻璃看到车内骨架影响美观，可先在玻璃上粘贴深色防暴膜；再局部拆卸、切割该处地板革及地板，在地板骨架的相关位置焊接用于固定车载X光机双立柱、配电柜等各种相关组件的固定垫板，然后将车载X光机所需的电缆线及室内照明灯电缆线全部预埋在铅房骨架中，铅房的骨架才算制作完毕。骨架结构的设计应合理、考虑周全，以保证铅房的使用强度和寿命。

文章来源：《心电图杂志(电子版)》 网址: http://www.xdtzzzz.cn/qikandaodu/2020/1024/526.html