无症状性心肌缺血症状发病隐匿,若未能及时诊断,会对患者生命安全带来巨大的威胁。本次研究中,以本院收治的冠心病无症状性心肌缺血患者为研究对象,分析动态心电图在诊断冠心病无症状性心肌缺血中的应用价值,详见下文。
1.1 一般资料 本次研究时间界定为2017年2月-2019年4月,研究样本选择为此时间段内本院收治的50例冠心病无症状性心肌缺血患者,均接受常规心电图诊断与动态心电图诊断,常规心电图诊断数据划分为常规组;动态心电图诊断数据划分为试验组,病例资料显示:男女患者比例1:1,平均年龄(58.95±2.34)岁,基本资料无统计学意义(P>0.05),入组患者均以签署知情意愿书。
是青辰,转身从天葬院的墙上摘下了一只滑翔翼。那滑翔翼前窄后宽,像一只巨大的三角风筝。他双手握着翼面下方的支撑架,快速地助跑几步,然后猛地蹬离地面,从山巅滑下。
1.2 方法 常规组:接受常规12导联心电图检测,检测期间患者体位姿势选择仰卧位。
试验组:接受24 h动态心电图检查,接受检测期间,患者可以保持日常活动,但不可进行剧烈运动,同时需要注意避免情绪的异常波动,若无可避免,将剧烈活动、异常情绪的起止时间记录下来[1-2]。
1.4 统计学意义 本次研究软件采用SPSS 22.0,数据处理方面,百分比数据以率(%)的形式表示,由χ2值完成结果校验,对比两组患者组间数据,以P<0.05为组间数据存在统计学意义。
1.3 评判标准 检出率:分别收集两种诊断方式的检出例数,并进行数据处理,便于用作组间对比。
比较法视角下德国与中国反不正当竞争法的新近发展....................................安斯加尔·奥利 著 范长军 译 06.88
两组患者诊断检出率对比,本次研究中,常规组患者阳性检出例数34例,阳性检出率68.00%,阴性检出例数26例,阴性检出率32.00%;试验组患者阳性检出例数45例,阳性检出率90.00%,阴性检出例数5例,阴性检出率10.00%,组间数据差异显著(P<0.05),详见表1。
2.1 静态/准静态超声弹性成像 静态应变成像是用探头对目标组织施加一个稳定均匀的压力,通过压力的改变使目标组织在空间上的位移变化来实现对形变的控制,然后采集在同一位置施压前和施压后的两组超声射频信号,计算组织形变[3]。这一方式采取的是人为手动加压的形式,在浅表组织如甲状腺和乳腺是可行的,但对于深部组织如肝脏,应力很难传导到深部,成像效果会受到很大的影响。选择的感兴趣区需包含足够多的非病变组织,施加的压力均匀一致,才能比较客观的反映病灶的相对硬度。
表1 两组患者诊断检出率对比
组别 例数 阳性检出例数 阳性检出率 阴性检出例数 阴性检出率常规组 50 34 68.00% 16 32.00%试验组 50 45 90.00% 5 10.00%χ2 7.2936 7.2936 P 0.0069 0.0069
无症状性心肌缺血属于冠心病疾病的一种病症,病理特征表现为患者有明显的心肌缺血诊断结果,但是缺乏与心肌缺血相关的主观症状,导致在诊断过程中不能有效的判定患者心肌缺血症状发生与否[3]。常规心电图检测受限于检测地点与检测时间,无法完整的将无症状性心肌缺血症状进行全时段检测,每日的检测时间只有有限的几个小时,导致检测结果的准确性并不十分可靠,故在检测结果方面可能会存在因的差异性。动态心电图则是全时段的对患者进行心电检测,能够记录患者更多的心电信号,同时还兼具无创、高效等优点,故在无症状性心肌缺血诊断方面有着较高的诊断结果[4-5]。本次研究中,常规组患者阳性检出例数34例,阳性检出率68.00%,阴性检出例数26例,阴性检出率32.00%;试验组患者阳性检出例数45例,阳性检出率90.00%,阴性检出例数5例,阴性检出率10.00%,组间数据差异显著(P<0.05);常规组患者诊断满意度80.00%(40/50),试验组患者诊断满意度98.00%(49/50),组间数据差异显著(P<0.05)。均证实动态心电图在无症状心肌缺血方面的诊断准确率。
综上所述,在冠心病无症状性心肌缺血症状方面,动态心电图检测在检出率、使用方面都有着明显的优势,动态心电图能够有效发现心肌缺血症早期症状,及时帮助患者获得更好地治疗措施,值得推广。
1 黄晶,李淑美,段文元,等.动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值[J].广西医学,2015,37(3): 388-389.
2 王莲花.动态心电图监测在冠心病无症状心肌缺血诊断中的应用价值[J].国际医药卫生导报,2018,24(20): 3104-3105.
文章来源:《心电图杂志(电子版)》 网址: http://www.xdtzzzz.cn/qikandaodu/2020/0521/339.html
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