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心电网络信息系统在医院临床应用探讨

来源:心电图杂志(电子版) 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2020-05-21 11:17

【作者】:网站采编

【关键词】:

【摘要】心电图检查自创立以来,在临床及科研中,是不可替代的重要存在。我院传统床旁心电图工作模式为心电医生携带心电图机在各个病区往返奔走,采集心电图后将图纸带回心电图室测量

心电图检查自创立以来,在临床及科研中,是不可替代的重要存在。我院传统床旁心电图工作模式为心电医生携带心电图机在各个病区往返奔走,采集心电图后将图纸带回心电图室测量分析出报告,该模式存在着检查不方便、耗时长、费人力,不同病区患者共用机器可能致交叉感染的问题,还存在着检查图纸不易保存,前后图形对比及查询非常困难,给临床治疗、随访及科研工作等带来许多不便[1]。故从2017年5月,我院引进心电信息网络系统,改革我院传统心电工作模式:引入心电网络信息系统,全院临床科室配备心电图机,由临床科室医护人员完成本科室病人的床旁心电图检查,连接心电网络,将心电数据通过传输端口发送到心电图室的诊断系统中;心电图室建立24 h心电诊断中心,接收全院心电图数据,出具心电图报告;临床科室通过心电图浏览器可查看患者的心电图及诊断报告并可对历史传入的心电图数据进行查询[2-3]。因此,本文以我院心电网络系统安装前后行床旁心电图检查的患者作为对象以及心电网络系统运用后对本院医护人员的满意度调查开展研究,探讨心电网络信息系统在医院临床应用中的实际价值以及运用过程中仍需继续完善和改进之处,现报道如下。

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1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院2015年5月-2019年5月住院患者3000例分为对照组和观察组。对照组1500例,为传统床旁心电图工作模式的患者心电报告,其中男789例,女711例,年龄0-89岁,平均(43.21±1.24)岁;观察组1500例,为心电网络信息系统工作模式的患者心电报告,其中男761例,女739例,年龄0-90岁,平均(43.25±1.82)岁。

对照组患者为我院住院患者,对照组数据为由医生手写开“床旁心电图”或“急诊床旁”医嘱后,心电图医生持心电图机至各临床科室按照申请单为患者行床旁心电图检查,然后心电医生将记录的心电图纸送回心电图室出具报告所得(急诊时,在临床科室书写)。

观察组患者为我院住院患者,观察组数据为临床科室医生在电脑开立“床旁心电图”医嘱后,临床医护人员用本科室配置的心电图机,为患者行床旁心电图检查,并将采集到的心电信息自动保存并发送至心电网络系统中,由心电图医师在心电办公室接收数据分析诊断报告所得。

1.3 统计分析 采用SPSS 18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用率(%)表示,计量资料行t检验,采用均数±标准差(Mean±SD)表示,P<0.05差异有统计学意义。

[23]童建安:《论马克思哲学真理观的三个特征——读〈关于费尔巴哈的提纲〉第2条》,《烟台大学学报(哲学社会科学版)》2017年第5期。

2)分景点的内部AR导航。利用AR精细化的导航特点,开展景点内部的虚拟化导游导航服务,设计合适的卡通或人物形象带领游客“逛”景点,大大提高游玩的乐趣性。

1.2 观察指标 (1)分析和观察两组患者心电图采集与诊断时间之差比较,分值越低,时间越短。(2)分析和观察医护人员满意度调查结果,总满意度越高,效果越好。

2 结果

2.1 两组患者心电图采集与诊断时间差比较 观察组患者心电图采集与诊断时间之差明显比对照组短(P<0.05),见表1。

表1 两组患者心电图采集与诊断时间之差比较(Mean±SD,分)

组别 例数 采集与诊断时间之差观察组 1500 4.92±1.35对照组 1500 32.24±1.25 t 7.243 P 0.005

本研究中,从表1可看出,观察组均数较对照组约短8倍,观察组平均在4.92 min便可完成一份心电图诊断,而对照组平均需时32.24 min,两组对比(P<0.05),说明心电网络信息系统运用后采集与诊断时间之差明显较传统模式短,可见心电网络信息系统确实缩短了心电结果等待时间,为患者赢得诊疗处置时机。另外在本次收集表1中对照组与观察组的数据时,观察组1500例数据因全为心电信息网络中保存的数据,仅用不到2周时间便收集完成,而对照组却动用本次项目组所有人员,抽出时间至医院病案管理室,调阅历史病例,历时近3个月才收集完成。因未安装心电网络之前,心电图报告均由热敏纸打印,且仅有一份,均随病例封存入患者医疗档案中,查找心电图报告过程十分麻烦耗时。对比收集两组资料的耗时情况,心电网络系统更方便医生查阅及回顾患者心电图,方便对既往心肌梗死、阵发室上速、严重房室传导阻滞等复杂心电的患者进行回顾性的诊断,同时给临床科研工作收集心电资料带来便利。

3 讨论

2.2 医护人员满意度调查分析 据调查结果显示,我院心电网络系统自安装以来查看心电图结果的等待时间明显缩短很多,医护人员都表示非常满意(100%);对我院心电网络系统使用培训(98.89%)与床旁心电图采集流程(94.44%)也很满意(P<0.05),见表2。

表2 医护人员满意度调查分析[n(%)]

调查内容 例数 满意 一般 不满意 总满意度床旁心电图采集流程 180 134(74.44) 42(23.33) 4(2.22) 176(94.44)查看心电图结果的等待时间 180 149(82.78) 31(17.22) 0(0.00) 180(100.00)心电图诊断结果查阅及回顾 180 139(77.22) 24(13.33) 17(9.44) 163.(90.55)对我院心电网络系统使用培训 180 156(86.67) 22(12.22) 2(1.11) 178(98.89)F 7.321 P 0.024

本次研究共走访我院32个临床科室,发放180张《心电网络系统使用满意度调查表》,回收180张,被调出对象涉及医生123人,护士57人,其中正高级职称7人,副高级20人,中级55人,初级98人。从表2可看出,较传统心电工作模式比较,医护人员对使用心电网络系统后的结果等待时间都表示非常满意(100%);对我院心电网络系统使用培训(98.89%)与床旁心电图采集流程(94.44%)也很满意(P<0.05)。各临床科室给出的评价总结为:较传统心电工作模式而言,心电网络系统大大缩短了床旁检查等待时间,大大缩短了心电结果等待时间,为患者赢得宝贵诊疗处置时机,实现了我院心电信息网络共享,方便医生查阅患者既往心电信息资料。同时,在本次调查中临床医护人员反映使用心电网络系统中还存在着:心电图机使用操作培训不到位;全院网络系统信号覆盖情况有时不理想,会导致心电信号发送失败;全院时钟同步问题;部分临床科室未将心电图机器专人管理落实到位。针对这些反馈,未来我院心电图室人员将根据我院实际情况,报告相关医院领导,进一步开展相关工作来解决存在问题。目前全院时钟同步问题已得到解决;而对于在心电图机使用及采集心电图培训及要求方面,临床医护人员必须掌握描记心电图也是我院“三基三严”的要求。

总之,在医疗事业快速发展的今天,心电网络信息系统将各种心电检查设备联网,心电检查病历集中存储,实现数据的全院共享,并通过自有的全数字传输技术,实现远程的数据共享与会诊[4]。以前传统的工作模式,心电医生在路程上耗费时间长,需急诊时,不能及时赶到完成心电图数据采集,口头报告造成诊断准确及有效性低,不能很好满足临床需要;急诊患者至心电图室途中往返时间长,易出意外;传统心电图结果存在报告不及时的问题,且传统心电图全为热敏纸打出,医生需要翻找患者既往心电图资料时,难以查找。通过对我院心电信息网络系统的临床应用价值研究,用以说明心电检查网络系统改革了传统心电工作模式,使得心电医生的诊断效率显著提高,临床医生经网络得到患者的心电图波形信息图文一体的诊断报告,及时做出临床判断,从而极大限度地缩短了患者(特别是急危重症患者)的救治时间,提高了整个医院的运转效率;另外心电网络信息系统在病区内为患者行床旁心电图检查,改变了过去心电图室“一台机器做全院床旁患者”的情况,大大降低了院内交叉感染风险,特别是对于新生儿室及ICU等特殊病区;且心电报告能随时查阅,故更符合患者和临床的需求,更适应医院的发展。由此可见,心电信息网络系统的应用不仅能提升医院影响力,实现我院心电网络信息化,还便于保存和查阅心电图资料,通过电子系统即可查阅病人的心电图报告,有效管理同一病人的心电图信息,这可弥补传统的心电图图纸难以保存的缺陷。

综上所述,心电网络信息系统的使用不仅有效缩短了患者的采集与诊断时间,还大大的提高了医护人员的满意度,值得推广应用。

(1)概述生长素的生理作用;说出生长素作用的两重性,植物不同器官对生长素的敏感性不同;描述植物顶端优势的原因、解除方法及应用

参考文献

1 高晓峰.心电图网络信息系统的临床应用[J].现代电生理学杂志,2016,23(1): 32-33.

2 齐兵,单若营.心电信息管理系统的临床应用与分析[J].中国医药指南,2017,15(21): 293-294.

3 杜亚玲,王忠,姜晓霞,等.医院应用心电网络信息系统效果评价[J].兵团医学,2018(2): 68-70.

4 刘军,张永卫.远程网络心电图在社区医院中的临床应用价值[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(7): 976-977.

通讯作者:袁玥,女,1989.04,本科,主治医师,研究方向:心脏电生理学。

文章来源:《心电图杂志(电子版)》 网址: http://www.xdtzzzz.cn/qikandaodu/2020/0521/329.html

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